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醫保在職轉退休,這些您要知道


2022年12月21日,湖南省人民政府辦公廳印發《湖南省職工基本醫療保險實施辦法》,于2023年1月1日起施行。該辦法對職工醫保退休繳費年限等作出了明確規定。


湘潭市醫保局提醒,達到法定退休年齡或領取基本養老金后的職工醫保參保人員,應及時到醫保經辦機構辦理醫保在職轉退休業務!


未按規定辦理在職轉退休手續的人員,將影響職工基本醫療保險待遇。



一、最低實際繳費年限規定


根據該辦法第二十六條規定:參保人員的累計繳費年限(含視同繳費年限、實際繳費年限)不得低于男滿30年、女滿25年,其中在本省范圍內的實際繳費年限不得低于10年,本辦法施行后,每年增加在本省范圍內的最低實際繳費年限1年,5年內逐步達到15年。


也就是說,從2024年開始湖南省內職工醫保實際繳費年限每年增加1年,即2023年是不低于10年,2024年就不低于11年,以此類推,至2028年實際繳費年限達到15年。


二、職工醫保退休


根據《湖南省職工基本醫療保險實施辦法》第二十七條,用人單位職工達到國家法定正常退休年齡或領取基本養老金后,且繳費達到第二十六條規定年限的,可辦理職工醫保退休人員待遇確認手續,從辦結次月起按規定享受退休人員醫保待遇。


累計繳費年限或實際繳費年限不足的,需以當前年度繳費基準值為基數,以用人單位繳費率與個人繳費率之和為繳費率,一次性補繳職工醫保費后,方可辦理職工醫保退休人員待遇確認手續。


參保人員辦理職工醫保退休人員待遇確認手續后,用人單位和個人不需繳納職工醫保費(大病保險費除外),其醫保待遇與用人單位繳費情況不再掛鉤。


三、靈活就業人員醫保退休


根據《湖南省職工基本醫療保險實施辦法》第二十八條,靈活就業人員年齡達到男滿60周歲、女滿55周歲或領取基本養老金后,且累計繳費達到第二十六條規定年限的,可辦理職工醫保退休人員待遇確認手續,按規定享受退休人員醫保待遇。


累計繳費年限或實際繳費年限不足的,需以當前年度繳費基準值的60%為基數,按用人單位繳費率,一次性補繳職工醫保費后,方可辦理職工醫保退休人員待遇確認手續。


四、在職轉退休手續辦理


(一)辦理地點。

1.參保人員達到法定正常退休年齡或領取基本養老金時職工醫保為正常參保狀態的,由當前參保地辦理職工醫保退休人員待遇確認手續;

2.參保人員達到法定正常退休年齡或養老保險退休手續辦結時職工醫保為暫停繳費狀態的,在省內實際繳費年限(含不足年限一次性補繳)最長的參保地以靈活就業人員身份辦理職工醫保退休人員待遇確認手續。


(二)所需材料。

(1)職工:①參保人員有效身份證件復印件;②《湘潭市職工基本醫療保險參保登記表》(加蓋單位公章);③退休審批材料。


(2)靈活就業人員:①參保人員有效身份證件;②《湘潭市職工基本醫療保險參保登記表》;③退休審批材料。


退休審批材料包括:

1.機關單位:①《湘潭市職工基本醫療保險個人退休結算申請表》;②《機關事業單位人員退休待遇備案表》;③《機關事業單位參保人員養老保險待遇預發計算表》以上資料加蓋單位公章。


2.國企:①《湘潭市職工基本醫療保險個人退休結算申請表》;②《湖南省企業職工基本養老保險退休人員基本養老金核定表(預發核定表)》;③《湘潭市企業職工基本養老保險金領取資格確認表》以上資料加蓋公章。


3.靈活就業人員:①《湘潭市職工基本醫療保險個人退休結算申請表》;②《湖南省企業職工基本養老保險退休人員基本養老金核定表(預發核定表)》;③《湘潭市企業職工基本養老保險金領取資格確認表》;④《職工終止勞動合同(勞動關系)一次性安置證明書》以上資料收取復印件需加蓋調檔單位公章。


來源:國家醫保局
來源:國家醫保局????????
編輯:胡歆宸
審核:成誠 劉義彬

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